요즘 많이 가입하는 주요치료비는 무엇을 말할까요??
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요즘 보험상품의 담보를 보면 “OO주요치료비”라고 되어 있는 담보가 있습니다.
도대체 이게 뭘까? 어떻게 보장이 될까? 하는 궁금증이 생길 수 있습니다.
하지만, 보장내용을 보면 예상외로 어렵지 않습니다.
첫번째, 암주요치료비입니다.
불과 2년전까지만 하더라도 암에 대한 보장은
암진단비, 암수술비, 항암방사선치료비, 항암약물치료비, 암직접치료입원일당,
그리고 표적항암약물허가치료비와 비급여에 해당하는
양성자치료비, 세기조절(방사선)치료비 등 다양하게 구성이 되어 있었습니다.
지금은 “주요치료비”라는 담보로 하나로 묶여있다고 볼 수가 있는데요.
암수술, 항암방사선치료, 항암약물치료, 암중환자실입원치료,
말기호스피스병동치료 등에 대해서 종합적으로 보장이 됩니다.
중요한 것은 가입할 때 설정한 만기까지 보장이 된다는 것입니다.
예를 들어 90세만기로 가입을 했다면,
암진단시점부터 만기 때까지 계속 보장이 됩니다.
단, 주의할 점은 진단비가 아니기 때문에 진단비 보장은 없습니다.
그리고 치료를 받을 때마다 보장이 되는 것은 아니구요.
대부분 연 1회에 한해서 보장이 됩니다.
예를 들어 항암치료를 1번 받고,
1년이 안되서 다시 항암치료를 받을 경우에는 1회만 보장이 되고,
치료를 받고 1년 경과 후에 받게 되면 다시 보장이 되는 방식이라고 보면 됩니다.
여기에 비급여에 해당하는 표적항암약물치료나 중입자치료 등을 받았을 경우
추가로 보장이 되는 비급여암주요치료비도 추가로 구성을 할 수 있습니다.
물론 보험회사에 따라 보장이 되는 치료방법이나 보장조건이
조금씩 다를 수 있기 때문에 잘 살펴봐야 합니다.
두번째, 순환계질환치료비입니다.
예전에는 순환계질환에 대한 보장은 뇌혈관질환, 심혈관질환(허혈성심장질환 등)에 대한
진단비와 수술비, 그리고 혈전용해제치료비(혈전제거술 제외) 등이었고,
암과 마찬가지로 각각 특약으로 따로따로 준비를 했어야 했습니다.
그런데 암과 마찬가지로 이 보장 역시 하나의 담보로 묶어서 보장을 해주는데요.
진단시점부터 만기까지 보장을 해줍니다.
이 역시 치료비보장이기 때문에 진단비 보장은 없습니다.
순환계질환(뇌혈관질환, 심혈관질환, 동맥혈관질환, 식도정맥류 등)으로 수술을 받거나,
혈전용해제치료, 혈전제거술, 중환자실 입원치료 등에 대해서
각각 연 1회씩 보장을 해주면,
이 보장 역시 1회만 보장을 해주고 없어지는 것이 아니라
만기까지 보장을 해주게 됩니다.
이 보장도 보험회사별로 조건이 조금씩 다르기 때문에 가입을 생각하고 계시다면
보험회사별로 비교를 해보시는 것이 좋습니다.
정리하자면,
암주요치료비는
암으로 진단 후 만기까지 연간단위로 수술, 항암방사선치료, 항암약물치료,
중환자실입원치료 등 각 1회씩 보장됩니다.
순환계주요치료비는
순환계질환(뇌혈관질환, 심혈관질환, 식도정맥류 등 순환계질환)으로 진단 후 만기까지
연간단위로 수술, 혈전용해제치료. 혈전제거술, 중환자실입원치료 등 각 1회씩 보장됩니다.
실손의료비가 각 세대별로 변하면서 자기부담금이 높아지거나,
비급여치료에 대해서 보장이 안좋아지다보니 주요질환에 대한
치료비에 대한 보장을 고민하시는 분들이 많습니다.
그리고 진단비가 기본적인 보장이긴 하지만,
진단비가 1회만 보장이 되는 것에 대한
불안감을 해소할 수 있는 보장이 될 수도 있습니다.
내가 가입한 또는 앞으로 가입이 필요할 수 있는 “주요치료비”가
어떻게 보장이 되는지 이번 기회에 잘 알아두셨으면 좋겠습니다.
▶보험계약자가 기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 과정에서
① 질병이력, 연령증가 등으로 가입이 거절되거나 보험료가 인상될 수 있습니다.
② 가입 상품에 따라 새로운 면책기간 적용 및 보장 제한 등 기타 불이익이 발생할 수 있습니다.
▶상기 내용은 인포유금융서비스 서현일 FA의 의견이며, 계약체결에 따른 이익 또는 손실은
보험계약자등에 귀속됩니다.
▶상품설명서 및 약관 참조 : 자세한 사항은 상품설명서 및 약관을 읽어보시기 바랍니다.
▶본 광고는 광고심의기준을 준수하였으며, 유효기간은 심의일로부터 1년입니다.
준법감시인 심의필 제 2026-00009 호 (2026.01.09~2027.01.08)
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자료제공: 서현일 [o홍익인간o]
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